Ceratomicose em equinos / Equine keratomycosis

O cavalo, dado o seu meio ambiente, está sujeito a afecções frequentes da córnea e da conjuntiva, tecidos oculares bastante expostos a bactérias e fungos, principalmente Aspergillus spp. e Fusarium spp. As ceratites ulcerativas bacterianas e fúngicas, bem como as ceratites fúngicas não ulcerativas, caracterizadas principalmente pelo abscesso estromal, são frequentes nessa espécie. Ocorrida a lesão inicial, perpetua-se um ciclo vicioso, com liberação de citocinas inflamatórias, que desencadeiam uma rápida e severa infiltração corneal por células polimorfonucleares. A córnea torna-se sujeita à destruição por enzimas proteolíticas liberadas pelos micro-organismos e por células inflamatórias, capazes de desencadear a dissolução estromal e a perfuração do bulbo ocular. O tratamento clínico para a resolução da doença corneal e o controle da uveíte reflexa deve ser agressivo e associado, muitas das vezes, à terapia cirúrgica. Este artigo discorre sobre a fisiopatologia e o tratamento da ceratomicose em equinos.

Environmental and behavioral factors make horses susceptible to corneal and conjunctival lesions, since these structures are constantly exposed to bacteria and fungi specially Aspergillus spp. and Fusarium spp. Bacterial and fungal ulcerative keratitis, as well as non-ulcerative fungal keratitis such as stromal abscess, are frequent in horses. A "cascade" effect follows the initial lesion which triggers the release of inflammatory cytokines followed by an acute and severe infiltrate of polymorphonuclear cells in the cornea. The cornea becomes susceptible to the activity of proteolytic enzymes released by microorganisms and polymorphonuclear cells, resulting in stromal degradation and ocular perforation. The medical treatment targeting the corneal disease and the controlling of reflexive uveitis should be aggressive and surgical therapy should be associated in most of the cases. This paper reviews the pathophysiology of keratomycosis in horses and specific aspects of the treatment in this species.

Ultrassonografia em modo A e B na avaliação pré-operatória da lente e do segmento posterior de olhos de cães com catarata / A and B mode ultrasonography in preoperative evaluation of lens and posterior segment of dogs eyes with cataract

Ultrasonography of the lens and posterior segment is an indispensable step in the preoperative evaluation of dogs with cataracts, since ophthalmoscopy is not feasible when there is opacification of the lens. This study evaluated the echographic conditions of cataractous lens and fundus of the eye in dogs affected by cataracts. The study was conducted in 30 dogs (56 eyes), 10 males and 20 females, with different types of cataracts at different stages of development. Echography in A and B modes, simultaneously, was carried out for the examination of the lens and posterior segment. The examinations revealed anterior cortical, posterior cortical and nuclear cataract in 12 eyes (21.4 percent), anterior cortical, posterior cortical, nuclear and posterior capsular in 23 eyes (41 percent), anterior cortical, posterior cortical and posterior capsular cataract in one eye (1.7 percent), anterior cortical and nuclear cataract in one eye (1.7 percent), anterior cortical, nuclear and posterior capsular cataract in five eyes (8.9 percent), and anterior cortical cataract in seven eyes (12.5 percent). Abnormal ultrasonographic alterations were observed in the posterior segment in 26 eyes evaluated (46.4 percent). Vitreal degeneration was detected in 12 eyes (21.4 percent), images of vitreal exudate or hemorrhage in seven eyes (12.5 percent), persistence of hyaloid artery in four eyes (7.1 percent) and lens subluxation in three eyes (5.3 percent). The results obtained reiterate the importance of ultrasonography in canine patients presented for cataract surgery given that alterations of the posterior segment are difficult to identify in a clinical examination when the lens is opacified.

A ultrassonografia do segmento posterior do bulbo do olho é etapa indispensável na avaliação de cães com catarata que serão submetidos à facectomia, uma vez que a oftalmoscopia não é factível quando há opacificação da lente, notadamente nas cataratas maduras. Este estudo avaliou as condições ecográficas da lente cataratogênica e do fundo de olho de cães cursando com catarata. Foram avaliados 30 cães (56 olhos), sendo 10 machos e 20 fêmeas, cursando com catarata em diferentes estágios de desenvolvimento. Realizou-se a ecografia em modo A e B simultaneamente. Os exames revelaram catarata cortical anterior, posterior e nuclear em 12 olhos (21,4 por cento), catarata cortical anterior, posterior, nuclear e capsular posterior em 23 olhos (41 por cento), catarata cortical anterior, posterior e capsular posterior em um olho (1,7 por cento), catarata cortical anterior e nuclear em um olho (1,7 por cento), catarata cortical anterior, nuclear e capsular posterior em cinco olhos (8,9 por cento) e catarata cortical anterior em sete olhos (12,5 por cento). Alterações no segmento posterior foram observadas, à ultrassonografia, em 26 olhos avaliados (46,4 por cento). Degeneração vítrea foi detectada em 12 olhos (21,4 por cento), imagens compatíveis com exsudato ou hemorragia em sete olhos (12,5 por cento), persistência da artéria hialóide em quatro olhos (7,1 por cento) e subluxação da lente em três olhos (5,3 por cento). Os resultados obtidos reiteram a importância da ultrassonografia em cães candidatos à cirurgia de catarata, uma vez que o exame do segmento posterior do bulbo do olho é de difícil execução, devido à opacificação da lente.

Effects of topical 0.2 percent Cyclosporine A on corneal neovascularization induced by xenologous amniotic membrane implantation into a corneal stroma micropocket of rats / Efeitos do uso tópico da Ciclosporina A (CsA) 0,2 por cento na neovascularização corneal induzida pelo implante de membrana amniótica xenógena em microbolsa no estroma da córnea de ratos

The objective of the study was to evaluate the topical effects of 0.2 percent Cyclosporine A (CsA) on corneal neovascularization of rats following surgical implantation of equine amniotic membrane into a corneal stroma micropocket. The implantation of xenologous amniotic membrane was performed bilaterally in 90 rats. In the same day of the surgery each right eye started receiving topical CsA twice a day. The left eye received no medication and served as a control. The evaluation of corneal neovascularization was performed by computerized image analysis and histopathological evaluation at 1, 3, 7, 15, 30 and 60 days postoperatively. For the image analysis 10 animals were used per time period, and for the histopathological examination, five animals were used per time period. Image analysis found that corneal neovascularization began on the 3rd postoperative day, reached its peak on the 7th day, and then progressively and rapidly decreased. Statistic analysis indicated that neovascularization of the CsA treated eye on the 7th day was significantly higher than that observed in untreated eyes. On the 30th day, however, this pattern was reversed with the neovascularization observed in the CsA treated eyes declining to the low levels observed on the 3rd day. The degree of neovascularization in the untreated eyes on the 30th day declined to the baseline levels found on day 3 at the 60th day. Histopathological analysis indicated that deposition of collagen in the implanted tissue was completed by the 15th day. Therefore, we concluded that (1) equine amniotic membrane in rat corneal stroma produced an intense neovascularization until the 15th day postoperatively and then regressed, (2) deposition of collagen of the implanted tissue was completed on the 15th day postoperatively, and (3) use of CsA was associated with increase in the corneal neovascularization initially, followed by a quick and intense regression.

Este estudo teve como objetivo a avaliação dos efeitos tópicos da Ciclosporina a 0,2 por cento (CsA) sobre a neovascularização corneana de ratos após implante cirúrgico de membrana amniótica eqüina em microbolsa do estroma corneana. O implante da membrana foi feito bilateralmente em 90 ratos. O tratamento com CsA iniciou-se no mesmo dia da cirurgia, nos olhos direitos dos animais, duas vezes ao dia. Os olhos esquerdos não receberam nenhum tratamento e serviram de controle. A avaliação da neovascularização corneana foi feita por análise de imagem computadorizada e por exame histopatológico aos dias 1, 3, 7, 15, 30 e 60 de pós-cirúrgico. Para a análise de imagem foram utilizados 10 animais por período, e para o exame histopatológico, 5 por período. A análise de imagem demonstrou que a neovascularização iniciou-se no 3º dia pós-cirúrgico, alcançou seu pico no 7º dia e então regrediu rápida e progressivamente até o 60º dia. A análise estatística indicou que a neovascularização no 7º dia nos olhos tratados com CsA foi significantemente mais acentuada do que aquela observada nos olhos não tratados. Entretanto, no 30º dia este fato se reverteu, e a neovascularização observada nos olhos tratados com CsA diminuíra a níveis baixos comparáveis àquela do 3º dia. Já nos olhos não tratados, o grau de neovascularização somente pôde ser comparado àquele nível básico encontrado no 3º dia aos 60 dias de pós-operatório. A análise histopatológica demonstrou que a deposição de colágeno no tecido implantado se completou no 15º dia. Desta maneira, foi possível concluir que (1) a membrana amniótica em estroma corneano de ratos produz intensa neovascularização até o 15º dia de pós-operatório com posterior regressão, (2) a deposição de colágeno do tecido implantado foi completa ao 15º dia de pós-operatório, e que (3) o uso de CsA esteve associado com aumento inicial da neovascularização corneana, seguido de rápida e intensa regressão.